Febre e Dor nas Costas: Causas, Riscos e Quando se Preocupar

Febre e Dor nas Costas: O Que Pode Ser?

Se você está sentindo febre acompanhada de dor nas costas, saiba que essa combinação pode indicar uma variedade de condições, desde infecções comuns até problemas mais sérios. A febre é um sinal de que o corpo está combatendo algo, enquanto a dor nas costas pode surgir de inflamações, infecções ou tensões musculares relacionadas à mesma causa.

Embora muitas vezes sejam causados por condições benignas, como gripes ou infecções leves, esses sintomas também podem apontar para algo mais grave, especialmente se persistirem ou vierem com outros sinais de alerta. É importante entender as possíveis causas e saber quando buscar ajuda médica para garantir que o problema seja tratado adequadamente.

Neste guia, explicamos o que pode estar por trás de febre com dor nas costas, os sinais que exigem atenção imediata e como aliviar o desconforto em casa. Para mais informações sobre febre em geral, consulte nossa página em a partir de quantos graus é febre.

Por que febre e dor nas costas acontecem juntas?

Se você está com febre e dor nas costas ao mesmo tempo, isso geralmente ocorre porque seu corpo está respondendo a uma infecção ou inflamação que afeta diferentes sistemas. A febre é um mecanismo de defesa natural – o corpo eleva a temperatura para dificultar a sobrevivência de vírus e bactérias. Já a dor nas costas pode surgir de várias formas relacionadas à mesma causa, como inflamação muscular, infecção em órgãos próximos ou até tensão devido ao mal-estar geral.

Quando o sistema imunológico é ativado, ele libera substâncias químicas chamadas citocinas, que ajudam a combater a infecção, mas também podem causar inflamação e dor em várias partes do corpo, incluindo os músculos ou articulações das costas. Além disso, infecções específicas, como as que afetam os rins ou os pulmões, podem provocar dor localizada na região lombar ou torácica, enquanto a febre reflete a resposta sistêmica do corpo.

Fatores como desidratação (comum durante a febre devido à perda de líquidos) ou postura inadequada (por ficar muito tempo deitado ou tenso devido ao desconforto) também podem intensificar a dor nas costas. É um sinal de que seu corpo está sob estresse, mas também pode indicar a necessidade de cuidados, especialmente se outros sintomas aparecerem.

O que pode causar febre com dor nas costas?

Febre com dor nas costas é uma combinação que pode ter várias origens, geralmente relacionadas a infecções ou inflamações que afetam o corpo de forma sistêmica ou local. Se você está enfrentando esses sintomas, entender as possíveis causas pode ajudar a decidir se é algo simples ou se precisa de atenção médica. Aqui estão as razões mais frequentes:

• Infecções virais: Doenças como gripe, dengue, zika e COVID-19 podem causar febre acompanhada de dores musculares generalizadas, incluindo nas costas. A dor surge da inflamação causada pela resposta imunológica do corpo ao vírus, muitas vezes sentida na região lombar ou torácica.
• Infecção urinária grave (pielonefrite): Uma infecção nos rins, geralmente causada por bactérias, provoca febre alta, dor intensa na região lombar (de um ou ambos os lados) e sintomas urinários como ardor ou dificuldade para urinar. É mais comum em mulheres e exige tratamento com antibióticos.
• Infecções respiratórias: Pneumonia ou pleurisia (inflamação da pleura, membrana que envolve os pulmões) pode causar febre e dor nas costas ou no peito, especialmente ao respirar fundo ou tossir. É frequentemente acompanhada de tosse e falta de ar.
• Infecções na coluna vertebral: Condições raras, mas graves, como discite (infecção nos discos intervertebrais), osteomielite vertebral (infecção nos ossos da coluna) ou abscesso epidural, causam febre persistente e dor intensa nas costas, muitas vezes piorando com o movimento. Podem estar associadas a histórico de cirurgias ou infecções sistêmicas.
• Doenças inflamatórias ou autoimunes: Condições como artrite reumatoide ou espondilite anquilosante podem causar febre leve e dor nas costas devido à inflamação das articulações ou da coluna, especialmente em crises ou no início da doença.

Embora muitas dessas causas sejam tratáveis com repouso ou medicamentos, é importante observar se outros sintomas estão presentes, como dificuldade para urinar, fraqueza nas pernas ou febre alta persistente, que podem indicar algo mais sério. Para mais detalhes sobre infecções virais, confira nossa página sobre febre viral ou gripe com febre.

Quais sintomas podem acompanhar febre com dor nas costas?

Febre com dor nas costas raramente aparece sozinha – outros sintomas costumam surgir junto, indicando como o corpo está reagindo à causa subjacente, geralmente uma infecção ou inflamação. Se você ou alguém próximo está passando por isso, reconhecer esses sinais pode ajudar a avaliar a gravidade da situação e decidir se é hora de buscar ajuda.

Os sintomas mais comuns que acompanham febre com dor nas costas incluem:

• Calafrios: Sensação de frio ou tremores, mesmo com a temperatura corporal elevada, especialmente no início da febre. Isso ocorre porque o corpo está tentando se aquecer. Veja mais em febre com calafrios.
• Dores no corpo generalizadas: Sensação de cansaço ou dor muscular em outras partes do corpo, como se tivesse feito um grande esforço físico. É muito comum em infecções virais como gripe ou dengue. Confira mais em febre com dor no corpo.
• Fadiga extrema: Falta de energia, vontade de ficar deitado o tempo todo, já que o corpo está gastando muita energia para combater a infecção ou inflamação.
• Sintomas urinários: Ardor, dor ou dificuldade para urinar, urina turva ou com sangue, comuns em infecções urinárias como pielonefrite, que causam dor lombar.
• Sintomas respiratórios: Tosse, falta de ar ou dor no peito ao respirar, que podem acompanhar pneumonia ou pleurisia, condições que causam dor nas costas associada à febre.
• Desidratação: Boca seca, sede intensa ou urina escura, já que a febre aumenta a perda de líquidos. Isso pode piorar a dor nas costas se os músculos estiverem tensos ou desidratados.
• Falta de apetite: Perda de vontade de comer, muitas vezes acompanhada de uma leve náusea, devido ao estresse que a febre causa no organismo.

Em casos mais graves, febre com dor nas costas pode vir com sintomas de alerta, como fraqueza nas pernas, dificuldade para andar, confusão mental, manchas na pele que não somem ao pressionar, ou dor intensa que piora rapidamente. Se você notar qualquer um desses sinais, procure ajuda médica imediatamente. Para mais detalhes, confira nossa página sobre sintomas da febre.

Quando febre com dor nas costas é um sinal de alerta?

Embora febre com dor nas costas muitas vezes seja benigna e associada a condições simples como gripes ou tensões musculares relacionadas a infecções, em alguns casos pode indicar algo mais grave. Se você está enfrentando esses sintomas, é essencial estar atento a sinais de alerta que exigem atenção médica imediata para evitar complicações.

Procure um médico urgentemente nas seguintes situações:

• Dor nas costas súbita e extremamente intensa: Se a dor for insuportável ou piorar rapidamente, especialmente na região lombar, pode ser um sinal de infecção grave como pielonefrite ou abscesso na coluna.
• Febre alta ou persistente: Temperatura acima de 39,5°C (trinta e nove vírgula cinco graus celsius) que não baixa com medicação, ou febre que dura mais de 3 dias, mesmo que moderada.
• Fraqueza nas pernas ou dificuldade para andar: Perda de força ou dormência nas pernas, que pode indicar compressão nervosa ou infecção na coluna vertebral, como discite ou abscesso epidural.
• Sintomas urinários graves: Dificuldade para urinar, dor intensa ao urinar, urina com sangue ou pus, que podem apontar para uma infecção renal (pielonefrite) associada à dor lombar.
• Confusão mental ou sonolência extrema: Dificuldade para pensar claramente, desorientação ou dificuldade para acordar, que podem indicar infecções sistêmicas como sepse.
• Manchas na pele: Pequenas manchas vermelhas ou roxas que não desaparecem ao pressionar, um possível sinal de infecção sistêmica como sepse, especialmente em infecções graves.
• Dificuldade para respirar ou dor no peito: Sinais que podem acompanhar pneumonia ou pleurisia, condições que causam dor nas costas associada à febre.

Se você notar qualquer um desses sinais, não espere para ver se melhora. Vá ao pronto-socorro ou contate um médico imediatamente, pois esses sintomas podem indicar condições graves que precisam de tratamento urgente. Para mais detalhes sobre sinais de perigo, veja nossa página sobre sintomas da febre.

Quando devo procurar ajuda médica por febre com dor nas costas?

Febre com dor nas costas nem sempre é uma emergência, mas saber quando buscar ajuda médica é crucial para evitar complicações, especialmente se os sintomas parecerem intensos ou fora do comum. Se você ou alguém que você cuida está enfrentando isso, agir rapidamente pode fazer toda a diferença em casos mais graves.

Procure um médico ou vá ao pronto-socorro nas seguintes situações:

• Bebês com menos de 3 meses: Qualquer febre igual ou superior a 38,0°C (trinta e oito graus celsius), com ou sem dor nas costas, exige atendimento imediato, mesmo sem outros sintomas.
• Crianças de 3 meses a 3 anos: Febre acima de 39,0°C (trinta e nove graus celsius) ou que dura mais de 24 horas, com dor nas costas, irritabilidade ou letargia, deve ser avaliada por um médico.
• Adultos: Febre acima de 39,5°C (trinta e nove vírgula cinco graus celsius) que não baixa com medicação ou persiste por mais de 48 horas, especialmente com dor nas costas intensa ou outros sintomas como dificuldade para urinar.
• Idosos ou pessoas com doenças crônicas: Qualquer febre alta, mesmo moderada como 38,5°C (trinta e oito vírgula cinco graus celsius), com dor nas costas, especialmente se houver piora no estado geral ou desidratação.
• Sintomas graves em qualquer idade: Febre com dor nas costas acompanhada de:
  • Dor nas costas súbita e extremamente intensa, que pode indicar infecção renal ou na coluna.
  • Fraqueza nas pernas, dormência ou dificuldade para andar, possível sinal de compressão nervosa ou infecção na coluna.
  • Dificuldade para urinar, dor ao urinar ou urina com sangue, indicando possível infecção renal (pielonefrite).
  • Confusão mental, sonolência extrema ou dificuldade para acordar, possível sinal de infecção sistêmica como sepse.
  • Dificuldade para respirar ou dor no peito, que pode indicar pneumonia ou pleurisia.
  • Manchas roxas ou vermelhas na pele que não somem ao pressionar, indicando possível infecção grave.

Não hesite em buscar ajuda se algo parecer errado, mesmo que a febre não esteja extremamente alta. Confie no seu instinto – se a dor nas costas for muito intensa ou você estiver muito preocupado com o estado da pessoa, procure um médico para uma avaliação. Febre com dor nas costas pode ser um sinal de algo sério, como uma infecção renal ou na coluna, e o tempo é essencial.

Quais condições graves podem causar febre com dor nas costas?

Febre com dor nas costas pode ser um sinal de condições graves que exigem atenção médica urgente. Embora muitas vezes seja causada por infecções comuns ou tensões musculares, em alguns casos indica algo mais sério. Se você ou alguém próximo está com esses sintomas, entender essas possíveis causas pode ajudar a reconhecer a necessidade de ajuda imediata.

Algumas condições graves que podem causar febre com dor nas costas incluem:

• Pielonefrite (infecção renal): Uma infecção bacteriana nos rins que causa febre alta, dor intensa na região lombar (geralmente de um lado), calafrios, náusea e sintomas urinários como ardor ou sangue na urina. Requer antibióticos intravenosos e, às vezes, hospitalização para evitar complicações como sepse.
• Pneumonia ou pleurisia: Infecções ou inflamações nos pulmões ou na pleura (membrana que os envolve) podem causar febre e dor nas costas ou no peito, especialmente ao respirar fundo. Acompanhada de tosse e falta de ar, exige tratamento médico para evitar piora.
• Discite ou osteomielite vertebral: Infecções raras, mas graves, nos discos intervertebrais ou ossos da coluna, que causam febre persistente, dor intensa nas costas (piorando com movimento) e, às vezes, sintomas neurológicos como fraqueza nas pernas. Podem ocorrer após cirurgias ou infecções sistêmicas e exigem tratamento prolongado com antibióticos.
• Abscesso epidural: Um acúmulo de pus no espaço epidural da coluna vertebral, geralmente associado a infecções como osteomielite. Causa febre, dor nas costas severa e pode levar a compressão da medula espinhal, resultando em fraqueza ou paralisia. É uma emergência que requer intervenção cirúrgica e antibióticos.
• Sepse: Uma infecção generalizada no sangue que pode começar com uma infecção local (como nos rins ou pulmões) e levar à falência de órgãos. Sinais incluem febre alta, dor nas costas (se a origem for renal), calafrios intensos, confusão e manchas na pele. Requer tratamento hospitalar imediato.
• Aneurisma da aorta abdominal dissecante: Uma condição rara, mas fatal, onde há ruptura ou dissecção da aorta na região abdominal, causando dor intensa nas costas, febre leve (devido à inflamação) e choque. É uma emergência cirúrgica que exige intervenção imediata.

Se a febre com dor nas costas vier com qualquer sintoma incomum, como fraqueza nas pernas, dificuldade para urinar, confusão, dificuldade para respirar ou dor intensa que piora, não espere. Procure um hospital ou pronto-socorro imediatamente, pois essas condições podem progredir rapidamente se não forem tratadas.

Febre com dor nas costas é mais comum em algum grupo específico?

Febre com dor nas costas pode afetar qualquer pessoa, mas é mais comum ou preocupante em certos grupos devido à forma como o corpo responde a infecções ou à maior vulnerabilidade a complicações. Se você faz parte ou cuida de alguém desses grupos, é importante estar atento, pois esses sintomas podem surgir com mais frequência ou representar maior risco.

Os grupos mais propensos ou vulneráveis a febre com dor nas costas incluem:

• Mulheres: Devido à anatomia do trato urinário (uretra mais curta), são mais suscetíveis a infecções urinárias, incluindo pielonefrite (infecção renal), que causa febre e dor lombar. Isso é ainda mais comum durante a gravidez ou em mulheres com histórico de infecções recorrentes.
• Idosos: Pessoas acima de 65 anos podem ter febre com dor nas costas devido a infecções como pneumonia (que pode causar dor torácica irradiada para as costas) ou infecções urinárias. O corpo pode não responder tão bem, aumentando o risco de complicações ou desidratação.
• Pessoas com doenças crônicas: Quem tem condições como diabetes (que aumenta o risco de infecções urinárias), insuficiência renal ou doenças pulmonares pode ter febre com dor nas costas como sinal de descompensação ou infecção, já que o corpo está mais vulnerável.
• Indivíduos imunossuprimidos: Pessoas com HIV/AIDS, em tratamento de câncer (quimioterapia) ou usando medicamentos imunossupressores têm maior risco de infecções graves, como pneumonia ou infecções na coluna, que causam febre e dor nas costas.
• Moradores de áreas tropicais: Em regiões com alta incidência de doenças como dengue ou malária, febre com dor nas costas súbita é mais comum devido à exposição a mosquitos, muitas vezes indicando formas graves dessas doenças, como dengue hemorrágica.

Se você ou alguém que você cuida pertence a um desses grupos, monitore os sintomas com atenção e busque ajuda médica ao primeiro sinal de febre com dor nas costas, especialmente se houver outros sintomas como dificuldade para urinar, fraqueza nas pernas ou febre alta persistente. A prevenção, como hidratação adequada e cuidados com infecções urinárias, também é ainda mais importante nesses casos.

Como aliviar febre com dor nas costas em casa?

Se você ou alguém que você cuida está com febre e dor nas costas, algumas medidas caseiras podem ajudar a aliviar o desconforto, especialmente em casos leves associados a gripes ou tensões musculares relacionadas a infecções. Embora essas ações não substituam a avaliação médica em situações graves, elas podem trazer alívio temporário enquanto você busca orientação ou espera por atendimento.

Siga estas dicas com cuidado:

• Descanse em uma posição confortável: Deite-se em uma superfície firme, como um colchão, com um travesseiro sob os joelhos (se deitado de costas) ou entre as pernas (se de lado) para aliviar a tensão na região lombar. O repouso também ajuda o corpo a se recuperar da febre, economizando energia para combater a causa subjacente.
• Beba muitos líquidos: Mantenha-se hidratado com água, sucos naturais, chás mornos ou soro caseiro (feito com 1 litro de água, 1 colher de sopa de açúcar e 1 colher de chá de sal). A febre causa perda de líquidos, e a desidratação pode piorar a dor nas costas e o mal-estar. Beba pequenas quantidades com frequência.
• Aplique compressas mornas: Use uma compressa morna ou uma bolsa de água quente (envolta em um pano para evitar queimaduras) na região dolorida das costas por 15-20 minutos. Isso pode relaxar os músculos tensos e aliviar a dor, especialmente se for muscular. Evite compressas geladas se sentir calafrios, pois podem aumentar o desconforto.
• Medicação com orientação: Se um médico ou farmacêutico já indicou, use antitérmicos e analgésicos como Paracetamol ou Ibuprofeno, seguindo rigorosamente a dose e o intervalo recomendados. Esses medicamentos ajudam a reduzir tanto a febre quanto a dor nas costas. Nunca exceda a dose indicada.
• Evite esforços físicos: Não levante peso, faça movimentos bruscos ou fique em posições que piorem a dor nas costas. Mantenha uma postura neutra ao sentar ou deitar para evitar tensão adicional na coluna.
• Mantenha o ambiente fresco: Use roupas leves e mantenha o quarto ventilado para evitar que a temperatura corporal suba ainda mais. Evite cobertores pesados, mesmo que sinta calafrios, pois podem reter calor excessivo.

O que NÃO fazer: Não ignore a dor ou a febre, especialmente se estiverem piorando. Evite automedicação com relaxantes musculares ou anti-inflamatórios sem orientação médica, pois podem mascarar sintomas importantes ou causar efeitos colaterais. Não aplique calor excessivo ou massagens vigorosas se a dor for intensa, pois isso pode agravar inflamações ou infecções subjacentes.

Essas medidas são apenas para conforto temporário. Se a febre ou a dor nas costas não melhorar após 1-2 dias, ou se vier com sintomas como dificuldade para urinar, fraqueza nas pernas, confusão ou febre muito alta, procure ajuda médica imediatamente. Para mais informações sobre medicamentos, confira nossa página sobre medicamentos para febre.

Como diferenciar febre com dor nas costas de outras condições?

Febre com dor nas costas é um sintoma que pode ser confundido com outras condições ou estados de desconforto. Se você está tentando entender o que está causando esses sintomas, saber diferenciar febre com dor nas costas de outras situações pode ajudar a decidir como agir e se é necessário buscar ajuda médica.

Veja as principais diferenças entre febre com dor nas costas e condições semelhantes:

• Febre com dor nas costas por infecção viral: Geralmente causada por gripe, dengue ou COVID-19. A febre está presente (temperatura acima de 37,5°C (trinta e sete vírgula cinco graus celsius) na axila), e a dor nas costas é muscular, acompanhada de outros sintomas como fadiga, dores no corpo ou calafrios. Responde parcialmente a antitérmicos e melhora em poucos dias.
• Febre com dor nas costas por infecção renal (pielonefrite): A dor é localizada na região lombar (geralmente de um lado), intensa, acompanhada de febre alta (acima de 38,5°C (trinta e oito vírgula cinco graus celsius)), calafrios e sintomas urinários como ardor ou urina turva. Não melhora sem antibióticos.
• Dor nas costas por tensão muscular com febre leve: A dor nas costas é causada por esforço físico ou postura inadequada, e a febre, se presente, é baixa (abaixo de 38,0°C (trinta e oito graus celsius)), muitas vezes associada a uma infecção leve. A dor melhora com repouso e compressas mornas, sem outros sintomas graves.
• Febre com dor nas costas por pneumonia ou pleurisia: A dor nas costas ou no peito piora ao respirar fundo ou tossir, acompanhada de febre, tosse (seca ou com muco) e, às vezes, falta de ar. Antitérmicos ajudam parcialmente, mas a causa subjacente precisa de tratamento médico.
• Condições graves como infecção na coluna ou sepse: A dor nas costas é intensa e persistente, muitas vezes acompanhada de febre alta, fraqueza nas pernas, dificuldade para andar ou confusão mental. Esses são sinais de emergência que não melhoram com cuidados caseiros e podem piorar rapidamente.

Para diferenciar, observe o contexto: os sintomas surgiram após um resfriado ou exposição a mosquitos (infecção viral) ou há sintomas urinários (infecção renal)? A dor piora com a respiração (pneumonia) ou é constante e intensa (infecção na coluna)? Antitérmicos ajudam ou não? Se houver dúvida ou os sintomas não melhorarem em 1-2 dias, procure um médico para um diagnóstico preciso. Não tente resolver sozinho se houver sinais de gravidade.